Бисептол таб.480мг №28 102238

Фармакологическое действие

Бисептол – двухкомпонентное антибактериальное средство широкого спектра действия, которые в своем составе содержит: сульфаметоксазол, триметоприм. Действует как бактерицидное средство.

Сульфаметоксазол – активное вещество, которое ингибирует синтез дигидрофолиевой кислоты.

Триметоприм – усиливает действие первого компонента и нарушает образование активной формы фолиевой кислоты, которая способствует размножению микробной клетки.

Активен в отношении гемолитических штаммах стрептококков, стафилококков, сальмонелл, микобактерий, клебсиел, хламидий, возбудителя гонореи и др.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, после применения внутрь. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается после 1 часа после приема.

Препарат равномерно распределяется по организму. Высокие концентрации определяются в тканях: легких, почках, простате. Та же, препарат имеет способность проникать и накапливаться в биожидкостях организма: слюна, мокрота, спинномозговая жидкость. Компоненты препарата связываются с белками крови: сульфаметоксазол – 67%, триметоприм – 50%.

Препарат выводится почками в неизменном виде 50%.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения заболеваний, которые имеют инфекционный характер и вызваны чувствительными к Бисептолу микроорганизмами.

Применяют в качестве основной терапии при инфекционных заболеваниях мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек. В терапии заболеваний воздухоносных путей и придатков. Показаниями к назначению являются, так же заболевания женских и мужских половых органов. Лечение кишечных инфекций: паратиф, брюшной тиф, лечение диареи, дизентерия. Дерматологические заболевания, воспалительные процессы в мягких тканях, костно-суставной системе: рожа, импетиго, лечение, фурункулов остеомиелит. Применяют в лечении вторичных воспалительных процессов при ожогах.

Перед применением препарат рекомендуется определить чувствительность возбудителя инфекции.

Режим дозирования

Препарат назначает врач. Доза и длительность лечения зависит от степени и локализации поражения, а так же от формы препарата.

Взрослые и дети от 12 лет

Препарат назначают дозой 960 мг 2р/сут. Длительность лечения составляет от 5-14 дней, в зависимости от тяжести инфекционного процесса.

Дети от 3 до 5 лет

Применяют препарат дозой 240 мг 2р/сут. Детям от 5 до 12 лет – доза составляет 240 мг.

При тяжелых состояниях и хронически заболеваниях увеличивают дозу препарата до 30% от суточной дозы.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуют корректировать дозу препарата, в зависимости от КК.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции почек, печени.

Дети до 3 лет.

Противопоказан пациентам с повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Тяжелые заболевания кроветворной системы.

Применять с осторожностью у пациентов с нарушением гепатобилиарной, почечной системы. У больных с аллергическими заболеваниями, бронхитом, при заболеваниях щитовидной железы.

Передозировка

Симптомы передозировки Бисептолом проявляются редко, чаще все наблюдаются следующие проявления:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• головная боль;
• холестаз;
• потеря сознания;
• судороги.

Специфического лечения не требует. Лечение симптоматическое: отмена препарата, промывание желудка, обильное питье. В тяжелых случаях используют гемодиализ.

Побочное действие

Реакции, которые могут возникать при применении препарата, проявляются в виде нарушений, которые не могут привести к значительной угрозе здоровью. Но в некоторых случаях, приводят даже к летальному исходу. Перед применением препарата стоит внимательно прочитать инструкцию к нему. Побочные действия препарата схожи с другими действиями препаратов этого же ряда. Проявляются в виде: небольших судорог, головокружения, тремора, тошноты, болей в мышцах, суставах. При повышенной чувствительности могут появляться аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

При лечении препаратом могут возникать изменения в показателях периферической крови: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Если симптомы не прекращаются, а их интенсивность растет, стоит обратится к врачу за консультацией.

Беременность и лактация

Беременным препарат назначать следует с осторожностью, если польза для матери значительно выше, риска для плода. Вскармливание грудным молоком на период лечения необходимо приостановить.

Особые указания

Пациентам, у которых в анамнезе есть аллергические реакции, препарат следует назначать с осторожностью.

Возникновение тяжелых побочных реакций возможно у пациентов пожилого возраста.

Прием Бисептола не влияет на способность управлять транспортом или устройствами, которые требуют внимательности. Но побочные реакции со стороны нервной системы: головная боль, тремор, могут стать причиной нарушения внимательности и координации движений.

При лечении Бисептолом может возникнуть антибиотико-ассоциированный псевдомембранозный колит. Который будет проявляться в виде легкой диареи или тяжелым колит. Применение в этом случае препаратов, которые угнетают перистальтику кишечника запрещено.

При длительном лечении препаратом необходимо следить за картиной периферической крови, а так же контролировать состояние функции гепатобилиарной системы, системы почек и вестибулярного аппарата.

При одновременном применении препарата и тиазидных диуретиков возможно развитие тромбоцитопении.

При длительном лечении Бисептолом возможно снижение форменных единиц крови, в случае, когда происходит значительное их снижение, препарат необходимо срочно отменить.

Применение Бисептола может вызвать незначительную кристаллурию, чтобы снизить это побочное действие препарата, необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.

Применять препарат следует с осторожностью у пациентов с нарушение функции щитовидной железы.

Препарат лучше всего назначать, только тогда, когда возможный положительный эффект превышает риск побочных реакций и другие антибактериальные средства не помогают.

В исследованиях были отмечены случаи летального исхода от побочных реакций со стороны кроветворной системы.

При применении Бисептола и гормональных контрацептивов снижается эффективность последних.

Длительное применение препарата повышает риск развития нарушений в костном мозге, что может привести к миелосупрессии.

Бисептол уменьшает терапевтическую эффективность антидепрессантов.

Прием дигоксина и Бисептола может увеличить концентрацию первого в крови.

Препарат противопоказан больным с сердечной недостаточностью.

У пожилых пациентов, при одновременном принятии Бисептола и мочегонных средств, возникает риск развития тромбоцитопении.

При длительном лечении препаратом возможно возникновение кандидозной инфекции и дисбактериоза.

Одновременное принятие препарата с профилактическими дозами противомалярийных средств, приводит к развитию мегалобластной анемии.