Цефазолин пор.д/приг.р-ра для в/в и в/м введ.фл.1г №1 153424

Фармакологическое действие

Цефазолин – антибактериальное средство широкого спектра действия, которое относится к классу цефалоспоринов I поколения. Действует как бактерицидный антибиотик, посредством разрушения самой микробной стенки.

Имеет антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Так же, активен в отношении возбудителей лептоспироза и спирохетам. Активность может зависеть от некоторых факторов: региона и активности применения антибиотиков этой группы.

Фармакокинетика

Препарат при приеме внутрь плохо всасывается. Цефазолин применяют инъекционно в/м или в/в.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1 час после введения.  Цефазолин хорошо связывается с белками крови, на 85%. Накапливается в тканях, суставах, сердечно-сосудистой системе, легких, печени, дыхательных путях и жидкостных средах организма: плевральной, синовиальной. Концентрация препарата в желчи и желчном пузыре больше, чем в плазме крови. Но при обструктивных заболеваниях желчного пузыря, концентрация в плазме крови становиться больше, чем в желчи.  Имеет способность проникать через плацентарный барьер.

Период полувыведения препарата из организма – 1.5 часа. У больных с печеночной недостаточностью и циррозом печени период полувыведения может сокращаться.

Главный способ выведения – почками. В моче содержится в неизменном виде.  Так же, незначительное количество препарата выводится с желчью.

Показания к применению

Заболевания, которые вызваны чувствительными к цефазолину микроорганизмами.

Лечение заболеваний нижних дыхательных путей: пневмония, эмпиема плевры, острый бронхит.

Лечение верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа: синусит, гайморит, фронтит.

Применяются в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы: цистит, пиелонефрит, уретрит.

Для лечения гинекологических больных при маститах, эндометритах.

В венерологической практике: гонорея, сифилис.

Гнойно-воспалительных заболеваниях суставов и костей: остеомиелит.

Предоперационная профилактика инфекционных заболеваний в гинекологии при гистерэктомии, проктологии.

Инфекционное поражение кожи: рожа, импетиго.

Абдоминальные инфекции: сепсис, послеоперационные инфекции.

При ожоговых поверхностях, гнойных ранах.

Перед применением препарат рекомендуется определить чувствительность возбудителя инфекции.

Режим дозирования

Препарат назначает врач. Доза и длительность лечения зависит от степени и локализации поражения, а так же от формы препарата.

Препарат вводят в/м или в/в.

Взрослые

Суточная доза для взрослых составляет 1г, эту дозу следует разделить на 2-4 раза.  Длительность лечения зависит от тяжести инфекционного процесса и составляет от 7 до 14 дней.

В целях профилактики послеоперационных осложнений рекомендуется вводить 1 г препарата за 30 минут до операции.

Дети от 1 мес

Суточная доза для детей составляет 20-40 мг/кг. При тяжелом течении инфекционного процесса дозу увеличивают до 100 мг/кг/сут.  Длительность лечения 7-14 дней.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью дозирование препарата следует проводить при контроле КК.

Побочные действия

Главными побочными действиями препарат являются: головная боль, рвота, вздутие живота, отхождение газов, снижение уровня суточного диуреза, повышение уровня белка в анализе мочи. Из-за нарушения электролитного баланса возникают судороги, головокружение. На коже появление сыпи, зуда, отека. Возникает, но очень редко, нарушение работы печени: повышение концентрации печеночных трансаминаз. Так же, наблюдается кашель и одышка.

При длительном течении могут возникать осложнения в виде: дисбактериоза, присоединение вторичной инфекции.

При введении высоких доз препарата в/в могут возникнуть осложнения в виде воспалительных местных реакций и флебита.

При в/м введении может наблюдать боль в месте введения

Беременность и лактация

Препарат, рекомендуется применять только в тех случаях, когда польза для матери превышает риск возникновения осложнений у ребенка. Препарат имеет способность накапливаться в грудном молоке, поэтому на момент лечения, лучше отказаться от кормления грудью. Если все же, при кормлении грудью у ребенка возникла грибковая инфекция или диарея, грудное вскармливание необходимо срочно прекратит.

Противопоказания к препарату

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. Детям до 1 месяца. Не назначают препарат при тяжелых нарушениях работы почек и кишечника.

Передозировка

Симптомы передозировки цефалоспоринами не являются специфическими. Обычно они проявляются в виде интоксикационных симптомов: боль в животе, рвота, жидкий стул. Лечение проводится, как и при интоксикации.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо тщательно собрать анамнез о аллергических реакциях после применения антибиотиков.

У больных с аллергическими заболеваниями следует с осторожностью вводить препарат, для того чтобы избежать риска тяжелой реакции на цефазолин.

У пациентов с нарушением почек, рекомендуется корректировать дозу лечения.

При лечении цефазолином может возникнуть антибиотико-ассоциированный псевдомембранозный энтероколит. Который может проявляться в виде легкой диареи или тяжелым колит. Применение в этом случае препаратов, которые угнетают перистальтику кишечника запрещено.

При применении препарата, следует учитывать возможные перекрестные аллергические реакции с антибиотиками группы пенициллины.

В пожилом возрасте препарат следует назначать при исследовании органов печени, желчных путей и мочевыводящей системы. Время полувыведения препарата у таких больных увеличивается.

При длительном лечении препаратом необходимо следить за картиной периферической крови, а так же контролировать состояние функции гепатобилиарной системы, системы почек и вестибулярного аппарата.

При комбинировании препарат с антибиотиками группы аминогликозиды, увеличивается нефротоксическое действие последних. Что может привести к почечной недостаточности. Так же к нефротоксичности может привести одновременнное принятие рентгенконтрастных, йодсодержащих веществ; противовирусными, диуретиками, пентамином, цитостатиками.

При неправильном введении могут возникнуть местные реакции.

При одновременном применении цефазолина и петлевых диуретиков, период выведения цефазолина удлиняется.

При использовании бета-лактамных антибиотиков были зафиксированы случаи летальных исходов в связи с анафилаксией.

Цефазолин нарушает метаболизм витамина К, что может при его снижении влиять на коагуляцию и вызывать кровотечения.

Препарат и его компоненты не могут оказывать влияния на способность мыслить, координировать движения и моторику. Но побочные реакции, которые возникают, вследствие приема препарата, могут влиять на эти функции.

Прием цефазолина может влиять на результаты уровня сахара в моче.