Фестал драже кишечнораств.№100 51777

Фармакологическое действие

Средство возмещает недостаток внешнесекреторной функции поджелудочной железы и желчевыделительной функции за счет входящего в состав панкреатина и желчного компонента. Препарат оказывает ряд положительных действий: липолитическое, амилолитическое, а также протеолитическое. Энзимы, которые являются составной частью панкреатина (протеаза, липаза и амилаза) благотворно влияют на переваривание углеводов, белков и жиров. Из-за этого они лучше всасываются в тонком кишечнике.

Кроме того, в составе Фестала имеются желчные кислоты. Это помогает откорректировать билиарную недостаточность. Она зачастую появляется на ряду с хроническим панкреатитом. Желчегонным действием обладает экстракт желчи, который упрощает процесс всасывания жиров и жирорастворимых витаминов А, Е, К. Также позволяет выделяться липазе в поджелудочной железе.

Энзимы гемицеллюлаза помогают растительной клетчатке расщепляться. Это облегчает процесс пищеварения, снижает уровень скопления газов в кишечнике.

Показания к применению

Препарат рекомендован к приему в случае недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, возникающей во время панкреатита в хронической форме, совместно с билиарной недостаточностью. Это происходит из-за некоторых патологических состояний, которые проявляются клиническими нарушениями переваривания еды, избыточного скопления газов в кишечнике, частыми запорами.

Вместе с комбинированным лечением при появлении:

• нарушений нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения, возникающих во время хронических болезней желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной, воспалительное заболевание 12-перстной кишки с поражением ее слизистой оболочки, воспалительные заболевания желчного пузыря, протекаемые в хронической форме);
• больших потерь желчных кислот (встречаются у людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря);
• диффузных заболеваний печени – цирроза, поражений печени алкоголем либо токсическими веществами;
• нарушений циркулирования желчных кислот, которые образуются в случае нарушения оттока желчи по желчевыводящим путям, дисбактериоза, потери питательных веществ в пищеварительном тракте, обусловленной недостаточностью их всасывания в тонкой кишке.

С целью лучшего переваривания еды у людей без нарушения функции желудочно-кишечного тракта, если имели место погрешности в питании. Фестал рекомендован к применению и больным с нарушениями жевательной функции, при вынужденной невозможности пациента самостоятельно передвигаться и полностью себя обслуживать, малоподвижном образе жизни.

Для подготовки к рентгену и УЗИ органов брюшной полости.

Режим дозирования

Принимается перорально, средство следует глотать полностью, во время либо после приема пищи, запивая водой.

Взрослые принимают по 1-2 таблетки трижды в сутки. Дозировка, превышающая указанное значение, назначается специалистом.

Лечение Фесталом детей проводится только после консультации с врачом.

Длительность терапии может колебаться от нескольких суток (в случае нарушения функций пищеварительной системы из-за неправильной диеты) до нескольких месяцев либо лет (если пациент нуждается в регулярном заместительном лечении).

До начала ультразвукового или рентгенологического исследования – по 2 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении 2-3 дней до исследования.

Побочное действие

Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения негативные последствия распределены по системно-органным классам. При этом указана частота их появления:

• ≥1/10 – очень часто;
• ≥1/100, <1/10 – часто;
• ≥1/1000, <1/100 – не очень часто;
• ≥1/10 000, <1/1000 – в редких случаях;
• <1/10 000 – очень редко.

Также существуют случаи, когда частота не подлежит определению на основании имеющейся информации.

Нежелательные реакции со стороны иммунной системы.

Частота не подлежит определению – быстрая аллергическая реакция, представляющая опасность для жизни и общая для всех аллергических заболеваний, в том числе появление сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых волдырей, а также отека глубоких слоев дермы и подкожных тканей.

Нежелательные реакции со стороны почек и мочевыводящих путей.

Частота не подлежит определению – есть сведения о случаях накопления солей мочевой кислоты и образования камней в случае долгого применения панкреатина в завышенной дозировке.

Нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Частота не подлежит определению – болезненные ощущения в области живота, расстройство кишечника, рвотный рефлекс, раздражение слизистой оболочки полости рта, продолжительный зуд в области заднего прохода. Люди, страдающие кистозным фиброзом в связи с приемом повышенной дозировки панкреатина (существенно превышающей рекомендуемые для Фестала) в некоторых случаях жаловались на появление:

• запоров;
• стеноза толстой кишки;
• частичных или полных нарушений продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту из-за механических препятствий или расстройств двигательной активности кишечника;
• заболеваний, встречающихся преимущественно у детей с кистозным фиброзом, принимающих большие дозы панкреатических ферментов; указанные заболевания характеризуются фиброзированием подслизистого слоя толстой кишки с формированием ее стриктур.

Нежелательные реакции со стороны обмена веществ и питания

Частота не подлежит определению – повышенное содержание мочевой кислоты (точнее, ей солей – уратов) в крови в случае приема слишком высоких доз панкреатина.

Противопоказания к применению

Фестал крайне нежелателен к применению при:

• повышенном уровне билирубина или продуктов распада эритроцитов в крови;
• вынашивании плода;
• лактации;
• нарушениях одной или нескольких функций печени, появляющихся вследствие повреждения ее паренхимы;
• высокой чувствительности к составляющим препарата;
• образовании камней в желчном пузыре или в желчных протоках;
• потере сознания, шумном и глубоком дыхании, маскообразном лице, тяжелом запахе аммиака от человека, ригидных мышцах затылка, а также постепенном нарастании чувства тревоги, беспомощности, апатии, тоски и эйфории;
• частичном или полном нарушении продвижения содержимого по желудочно-кишечному тракту;
• нарушении оттока желчи в 12-перстную кишку;
• обострениях панкреатита, протекающего в хронической форме;
• воспалениях ткани печени, которые характеризуются диффузным или фокальным некрозом;
• склонности к расстройству кишечника;
• возрасте детей младше 3-х лет;
• накоплениях в полости желчного пузыря большого количества гнойного содержимого, происходящих при участии бактериальной инфекции на фоне обтурации пузырного протока.

Препарат следует принимать с осторожностью в случае наличия:

• кистозного фиброза;
• регулярных острых приступов, вызывающих крайне болезненное воспаление суставов;
• повышенного содержание мочевой кислоты в крови;
• состояния организма, при котором почки частично или полностью теряют способность выполнять свои основные функции.