Стугерон табл. 25 мг. №50 25931

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Выпускается в форме таблеток, содержащих по 25 мг циннаризина, а также диоксид кремния, картофельный и кукурузный крахмал, стеарат магния, повидон, тальк, лактозу. Отпускается в аптечной сети по рецепту.

Фармакологическое действие

Циннаризин блокирует движение ионов кальция между цитоплазмой и внеклеточным пространством, чем нарушает процесс формирования потенциала действия и вызывает расслабление мышц. Помимо этого, вещество влияет на активность норадреналина и серотонина, что также способствует расширению сосудов на периферии, без существенного изменения артериального давления и частоты биения сердца.

За счет влияния на сосудистый тонус, эластичность мембраны эритроцитов и снижения вязкости крови, циннаризин улучшает микроциркуляцию, а также повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию.

Лекарственное средство снижает поток импульсов из вестибулярной системы. Это свойство помогает при лечении нистагма, тошноту и рвоты центрального происхождения, головокружения.

Фармакокинетика

После перорального приема, лекарство быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 3 часа. Молекулы циннаризина хорошо связываются с тканевыми белками (более 90%).

Метаболизм проходит в печени. Период полувыведения составляет от 4 часов до суток. Треть продуктов обмена выводится с мочой, но большая часть связывается с желчью и утилизируется через кишечник.

Показания к применению

• Профилактика приступов мигрени.
• Купирование головокружения, шума в ушах, головной боли.
• Нарушение памяти и внимания, раздражительность.
• Болезнь Рейно, акроцианоз, онемение конечностей, спазмы икроножных мышц.
• Трофические язвы, гангрена, перемежающаяся хромота.
• Лабиринтит, нистагм, «морская болезнь».

Режим дозирования

Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения (в том числе детям старше 12 лет), назначают по 1 таблетке стугерона 3 раза в день.

При ухудшении микроциркуляции рекомендуется принимать по 2-3 таблетки 3 раза в день, но суточная дожа не должна превышать 225 мг. Терапевтический эффект зависит от количества принятого лекарства. Чтобы найти оптимальный вариант, рекомендуется постепенно увеличивать дозу.

Для улучшения равновесия и устранения других симптомов болезни внутреннего уха, достаточно принимать по одной таблетке 3 раза в сутки.

От приступов «морской болезни», рекомендуется в превентивных целях выпить 1 таблетку за 30 минут до поездки, а затем поддерживать концентрацию вещества в крови, принимая по таблетке каждые 6 часов. Детям до 12 лет нужно использовать половину дозы.

Желательно употреблять лекарство после еды.

Побочное действие

• Тошнота, рвота, сухость слизистой рта, набор веса, боль в эпигастрии.
• Сонливость, головная боль, гипергидроз, летаргия.
• Аллергические проявления: зуд, крапивница, экскориации, кератоз, манифестация плоского лишая, системной красной волчанки.
• Желтуха, внутрипеченочный холестаз.
• У пациентов старше 65 лет наблюдалась депрессия, ригидность мышц, парезы, параличи, экстрапирамидная симптоматика.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного средства.
• Беременность, грудное вскармливание.
• Наследственные ферментопатии в анамнезе (галактоземия, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции).
• Детский возраст до 5 лет.

Особые указания

Употребление стугерона натощак вызывает раздражение слизистой желудка и боли в его проекции. Поэтому рекомендуется сочетать прием препарата с едой, чтобы уменьшить агрессивное воздействие.

Пациентам с болезнью Паркинсона циннаризин показан только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск ухудшения самочувствия.

Так как стугерон вызывает выраженную сонливость, не желательно сочетать его с продуктами перегонки этанола, транквилизаторами и трициклическими антидепрессантами.

Людям с непереносимостью молочного сахара нельзя назначать данный препарат, так как каждая таблетка содержит 175 мг моногидрата лактозы.

Из-за выраженных побочных эффектов на время лечения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами, а также воздержаться от работы, требующей повышенной концентрации и скорости реакции.

Передозировка

Зарегистрированы случаи интоксикации циннаризином даже в пределах его терапевтического окна (90 – 2250 мг). К симптомам относят сонливость, вплоть до ступора и комы, тошнота, рвота, коллапс. У детей возможно появление судорог.

Специфического антидота не разработано. При появлении характерной клинической картины необходимо прекратить прием препарата, назначить пероральные сорбенты и кристаллоидные растворы.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием алкоголя, транквилизаторов или антидепрессантов, потенцирует нежелательные эффекты стугерона.

Препарат подавляет уровень гистамина, что влияет на результаты кожных аллергических проб. Поэтому следует отменить лекарство на 4 дня до предполагаемого исследования.